Memahami catatan kesehatan, teknologi kesehatan dan dasar hukum dari rekam medis
Dasar Rekam Medis Dan contoh rekam medis
Rekam medis atau data kesehatan seorang pasien dianggap sebagai data pribadi yang sensitif. Data pribadi yang sensitif membutuhkan perlindungan khusus dan biasanya dilindungi secara hukum. Mereka mengungkapkan detail intrinsik yang akurat tentang perawatan dan catatan perawatan kesehatan seseorang. Catatan medis berisi data pribadi yang beberapa di antaranya meliputi data genetik, statistik pribadi seperti usia dan berat badan, demografi, diagnosis dan alergi medis, status imunisasi, gambar radiologi, dan data penelitian medis.
Proliferasi dan kemajuan teknologi telah meningkatkan generasi, pemrosesan, penyimpanan, berbagi, dan pengumpulan data kesehatan termasuk data genetik, klinis, dan perilaku. Jelas, kemajuan perangkat yang terhubung dengan Internet of Things, obat-obatan yang dipersonalisasi dan pengujian genetik, EHR interoperable berbasis cloud, telemedicine, m-health dan e-health, teknologi portal, sensor dan perangkat yang dapat dikenakan, alat pemantauan jarak jauh memiliki potensi besar untuk meningkatkan pengiriman layanan kesehatan , tetapi juga menandakan pertanyaan yang mengganggu tentang privasi dan keamanan.
Selanjutnya, berbagi data kesehatan pasien antara profesional kesehatan, penyedia layanan kesehatan dan fasilitas, dan transfer data lintas batas menimbulkan masalah privasi dan keamanan. Teknologi modern yang menyapu industri perawatan kesehatan melahirkan tantangan baru yang harus diikuti hukum. Namun, melindungi privasi tidak boleh dilakukan untuk menggerakkan inovasi yang menyelamatkan jiwa yang sangat dibutuhkan dalam industri ini. Kita harus memahami bahwa data kesehatan penting untuk pertumbuhan dan perbaikan keseluruhan layanan kesehatan.
Kerahasiaan dan Privasi
Secara tradisional, ada kewajiban profesional dalam praktik medis untuk memastikan kerahasiaan informasi kesehatan pribadi pasien, kecuali izin untuk memberikan informasi tersebut diberikan oleh pasien atau atas dasar hukum yang diakui lainnya. Ini mengalir dari sumpah Hipokrates yang memberlakukan kewajiban kerahasiaan pada penyedia layanan kesehatan. Kerahasiaan merupakan bagian dari pilar praktik medis dan diakui oleh hukum sebagai komunikasi istimewa antara dua pihak dalam hubungan profesional. Menurut Vivienne Nathanson "melindungi detail pribadi seorang pasien bukan hanya masalah rasa hormat moral, itu juga penting dalam mempertahankan ikatan kepercayaan yang penting antara dokter dan individu."
Privasi dalam konteks perawatan kesehatan mengacu pada hak pasien untuk memiliki kontrol dan menjaga kerahasiaan informasi kesehatannya. Ini juga mencakup keadaan di mana informasi kesehatan yang dilindungi pasien dapat digunakan atau diungkapkan. Hak privasi adalah hak dasar yang diakui oleh Konstitusi Nigeria. Di luar ketentuan konstitusi dan kewajiban profesional, hukum privasi menambahkan lapisan kewajiban dan perlindungan hukum lainnya.
Keamanan
Keamanan catatan kesehatan elektronik dan kertas adalah utas penting dalam jalinan perawatan kesehatan. Keamanan mensyaratkan perlindungan catatan kesehatan fasilitas online dan fisik perumahan. Pelanggaran keamanan memengaruhi perangkat medis dan catatan kesehatan. Pelanggaran keamanan di sektor kesehatan membuat penyedia risiko yang tak terhitung banyaknya yang dapat menyebabkan gangguan layanan, kerugian ekonomi, kerusakan reputasi, berkurangnya kepercayaan pasien, dan penalti berdasarkan peraturan.
Dengan meningkatnya digitalisasi catatan, sektor kesehatan menyaksikan peningkatan serangan cyber. Menurut Nass SJ et. Al. "Melindungi keamanan data dalam penelitian kesehatan adalah penting karena penelitian kesehatan memerlukan pengumpulan, penyimpanan, dan penggunaan sejumlah besar informasi kesehatan yang dapat diidentifikasi secara pribadi, yang banyak di antaranya mungkin sensitif dan berpotensi memalukan." Menurut Institut Penelitian Kesehatan PwC 2018 setiap tahun melaporkan , "ada peningkatan 525 persen dalam kerentanan cybersecurity perangkat medis yang dilaporkan oleh pemerintah."
Tujuan menggunakan data pribadi
Penyediaan perawatan langsung dan keperluan administrasi terkait
misalnya, rujukan elektronik ke rumah sakit atau penyedia layanan kesehatan lainnya
Untuk keperluan commissioning dan perencanaan kesehatan
misalnya, kumpulan data kesehatan mental yang ditetapkan melalui NHS Digital atau lokal
Untuk merencanakan dan menjalankan NHS (aliran wajib lainnya)
misalnya, kekuatan CQC untuk memerlukan informasi dan catatan
Untuk merencanakan & menjalankan NHS - audit klinis nasional
Untuk penelitian
Dasar Hukum Rekam Medis
GDPR Pasal 6 (1) (e) - kinerja tugas yang dilakukan untuk kepentingan umum
GDPR Pasal 9 (2) (h) - diagnosis medis, penyediaan perawatan atau perawatan kesehatan atau sosial atau manajemen sistem perawatan kesehatan atau sosial.
GDPR Pasal 6 (1) (c) - kepatuhan dengan kewajiban hukum
GDPR Pasal 9 (2) (h) - diagnosis medis, penyediaan perawatan atau perawatan kesehatan atau sosial atau manajemen sistem perawatan kesehatan atau sosial.
Kategori khusus 9 (2) (i) - minat publik di bidang kesehatan masyarakat
GDPR Pasal 6 (1) (c) - kepatuhan dengan kewajiban hukum (praktik GP)
Peraturan 6 (1) (e) - kinerja tugas yang dilakukan untuk kepentingan umum (CQC)
GDPR Pasal 9 (2) (h) - diagnosis medis, penyediaan perawatan atau perawatan kesehatan atau sosial atau manajemen sistem perawatan kesehatan atau sosial.
Kategori khusus 9 (2) (i) - minat publik di bidang kesehatan masyarakat
GDPR Pasal 6 (1) (e) - kinerja tugas yang dilakukan untuk kepentingan umum
GDPR Pasal 9 (2) (h) - diagnosis medis, penyediaan perawatan atau perawatan kesehatan atau sosial atau manajemen sistem perawatan kesehatan atau sosial.
Kategori khusus 9 (2) (i) - minat publik di bidang kesehatan masyarakat
GDPR Pasal 6 (1) (f) - kepentingan yang sah ... kecuali jika kepentingan tersebut ditimpa oleh kepentingan atau hak-hak dasar dan kebebasan subjek data.
GDPR Pasal 6 (1) (e) - kinerja tugas yang dilakukan untuk kepentingan umum
GDPR Pasal 6 (1) (a) - persetujuan eksplisit
GDPR Article 9 (2) (j) - tujuan penelitian ilmiah atau historis atau tujuan statistik
Untuk melindungi atau tugas-tugas hukum lainnya
GDPR Pasal 6 (1) (e) - kinerja tugas yang dilakukan untuk kepentingan umum
Peraturan 6 (1) (c) - kepatuhan dengan kewajiban hukum
GDPR Pasal 9 (2) (b) - tujuan melaksanakan kewajiban .. hukum perlindungan sosial.
Ketika Anda meminta kami untuk membagikan informasi Anda, mis., Permintaan akses subjek GDPR Pasal 6 (1) (a) - persetujuan eksplisit
GDPR Pasal 9 (1) (a) - persetujuan eksplisit
